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团体意外险案例分析

发表于:2023-12-03 14:32  来源:互联网
  日常中,因员工在工作期间意外伤亡而引发的赔偿纠纷并不少见,同时还存在很多无法保障、无法赔付的情况。对此,越来越多的企业管理者开始选择为员工购买保险,而团体意外险就是其中非常受欢迎的一种。

  因为团体意外险的套餐组合有很多类型,下面用一个简单案例,给大家做一下分享,让大家对这一类型的险种有个概念。如果遇到这类需求的时候,可以知道自己用这个险种是否合适。不过专业的事情,交给专业的人去做,可能更省时高效,还可以省钱。

  案例如下:以普通企业里的一般内勤员工的团体意外险为例,一个10个人的小企业,一年保费3720元,团队意外险内成员每个人可以获得一些什么保障呢?

  1、意外身故/伤残赔付:50万

  2、意外医疗:5万,内含1万自费药的额度。

  3、意外医疗免赔额和报销比例:每次事故绝对免赔额100元,超出部分100%赔付。扩展自费药医疗部分保额不与意外医疗保额累加,总医疗赔付金额以医疗保额为限。

  4、意外伤害住院津贴:150元/天(免赔额3天,限180天)。

  一个小企业一年只要3000多块钱,就可以把全部员工的意外身故/伤残保障做到50万。只要是意外造成的身故,员工家属一次性可以获得50万的保险金。如果是意外伤残,按照伤残等级,员工可以获得对应的伤残保险金。比如:意外造成的5级伤残,赔付50%的保额,赔付25万保险金。

  如果发生意外医疗事件,比如:被猫狗意外咬到、意外车祸等由意外因素造成的医疗事件。意外医疗报销额度总共5万,其中可以报销1万的自费药。额度范围内扣除100元的绝对免赔额后,意外医疗费用100%报销。

  如果发生意外伤害事故引起的住院,除了报销意外医疗费用,住院期间3天免赔期过后,住院的员工每天还有150元的住院补贴,最多补贴180天。

  这里再强调一下团体意外险+补充医疗是雇主对员工的福利保险,无法真正转嫁企业的责任。如果从企业风险的维度考虑,企业优先建议要配置企业雇主责任险。这既是对员工的保障也是转移企业用工风险的险种。

  公司:中国人民财产保险股份有限公司永嘉支公司

  地址:温州市永嘉县瓯北镇罗浦西路10号

  咨询电话:66995019  

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